ミノキシジルの初期脱毛がやばい・・・そこは心配するな！（フィナステリドに初期脱毛はあるのか?）
フィナステリドに初期脱毛はあるのか?
もう一つの薄毛治療薬であるフィナステリドはどうなのかって言う と、あれは毛母細胞の細胞分裂を活性化させるのではなく、髪の毛の寿命をより長く伸ばそうとする働きをするものなんです。 だから、初期脱毛は起こりません！！
※髪を生やす方法を公開記事はこちら⇩
usugekaizen0950.hatenablog.com
ミノキシジルの初期脱毛がやばい・・・そこは心配するな！（ミノタブだけに初期脱毛が起こる理由）
ミノタブだけに初期脱毛が起こる理由
じゃあなぜ同じミノキシジルでもミノキシジルタブレットだと初期 脱毛が起きて塗り薬のミノキシジルだと初期脱毛が起きにくいのか?
これは、その使い方を考えればすぐに理由は分かります。
飲み薬は、腸で吸収されて、血液に混ざって、全身に送られます よね。だから、その作用は全身で起こります。
髪の毛だけに限定 したとしても、全ての髪の毛にミノキシジルの影響が出るっていう ことなんです。だから成長が止まっている 1 万本から 2 万本程度の、全ての頭髪に影響が出て、多くの髪の毛が抜けてしまうとい うことですね。
じゃあ塗り薬、外用薬のミノキシジルはどうかって言うと、薄毛が 発症している場所にしか塗らないですよね。そして薄毛が発症している箇所っていうのは、よほど進行していない限り、頭皮全体 の 1 割ぐらいの面積なんじゃないでしょうか。
そして AGA ってい うのは、髪の毛が短く細くなる現象のことを言いますから、それに よって抜ける 1 割の面積の抜け毛も、目に見えないぐらい細いものがほとんどだっていうことです。
だから、塗り薬のミノキシジルで起こる初期脱毛っていうのは、飲み薬のミノキシジルによって起こる初期脱毛と比較すれば、本数としては 1/10 以下。一本一本がすごく細く短いので、体感としては、 ほとんど感じない程度なのだと思います。
実際僕は、塗り薬のミノキシジルを使って、一切初期脱毛のよう なことは感じませんでした。
ミノキシジルの初期脱毛がやばい・・・そこは心配するな！（ある髪の毛の一生、初期脱毛の真実）
ある髪の毛の一生
さて、ここである一本の髪の毛が、成長の限界寿命を迎えたとし ま す 。 少し詳しく言うと、髪の毛っていうのは毛根の奥にある毛母細胞という細胞が細胞分裂をすることによって成長していくんですが、その毛母細胞が「もうこれ以上の回数は細胞分裂できません」っていう限界の数があるんですね。
その状態になると細胞分裂がストップしますから、髪の毛の成長も止まります。 これが、成長期の終了した髪の毛の毛根で、起こっていることです。
そして成長が終わった髪の毛が、すぐに抜けてしまうかと言うと、 実はそうではないんです。成長が止まった髪の毛も、2 ヶ月から 3 ヶ 月の間、毛根に留まり続けるんです。
じゃあその 2 ~ 3 ヶ月の間、成長もしない髪の毛を乗っけてるだ けで、毛根は何もしてないのか?っていうと、そうじゃないんです。 実は毛根はちゃんと仕事してます。 今生えている髪の毛の、少し奥の部分で、新しい髪の毛を作り始めてるんですよ 。
毛包幹細胞というところが、新しい毛母細胞を作り出して、その毛母細胞が細胞分裂を繰り返しながら、新しい 髪の毛を育ててるんです。
そして、その新しい髪の毛が外に出る準備が整うまでにかかる時間が、2 ヶ月から 3 ヶ月程度ということ。つまり、髪の毛が抜ける ということは、「次に生えてくる髪の毛の準備がオッケーになりましたよ!」っていうことなんです。
そして、下からせり上がって新しい髪の毛が生えてくる。それに押 し出されて古い髪の毛が抜けてしまう。これが脱毛なんですよ。
先程私は「初期脱毛はミノキシジルタブレットによって起こる」と お話ししましたが、理由はこれでなんとなく分かってもらえたんじゃ ないでしょうか。
初期脱毛の真実
ミノキシジルというのは、毛母細胞の細胞分裂を活性化させる働 きを持っています。
ということは、先ほどの話で出てきた、髪の毛の成長が終わって 毛根の奥の方で新しい髪の毛を作っている、その 2 ~ 3 ヶ月の 期間に当たる髪の毛は、ミノキシジルの影響を受けるとどうなりま す?
毛根の奥の方で作られる新しい髪の毛の成長スピードが上がるっていうことですよね。
つまり、古い髪の毛を押し出して、抜けさせてしまう速度が早まるっ ていうことなんですよ。これが初期脱毛です。
そして、その髪の毛の成長が止まっているように見える、2 ~ 3 ヶ 月の期間中の髪の毛っていうのは、頭髪全体の中の 1 割から 2 割を占めていると言われてます。
ということは、ミノキシジルを飲 むことによって、10 万本あると言われる頭髪全体の 1 割から 2 割。 つまり、1 万本から2万本の髪の毛が抜けやすくなっているっていう事なんです。
そりゃ「抜け毛が増えるな」って思いますよね。
でも心配ないんです。これは歯と一緒で、乳歯が抜けて下から永 久歯が生え代わっててくるような、自然なサイクルなんです。むしろ「薬が効いている」っていう証拠でもあります。
ミノキシジルの初期脱毛がやばい・・・そこは心配するな！（ヘアサイクルの3期間）
ヘアサイクルの3期間
初期脱毛のメカニズムを知っていただくためには、ヘアサイクルと いうものを理解してもらわないといけないので、まずはヘアサイク ルについて簡単に説明していきます。 毛根というのは、新しく生まれることはありません。
ひとつの毛根 から髪の毛が生えて、抜けて、そしてまた同じ毛根から髪の毛は 生えてきます。だから、毛根の数が増えたり減ったりということは 起こらずに、まったく同じ毛根の数のまま人間は歳をとり、成長していきます。 じゃあなんで薄毛になる人がいるのか？
さて、ここでたった一つの毛根に注目して見てみてください。 ある毛根から髪の毛が生まれます。伸びます。そして成長が止ま ります。そして抜けます。抜けた後また新しい髪の毛が生えてきます。
「成長して、成長が止まって、抜ける」これがずっと繰り返されて います。
・成長期
・退行期
・休止期 という三つの期間があるんですけど、これをヘアサイクルと言います。
そして髪の毛は植物のように先端がニョキニョキと伸びるもの ではありません。根元からせり上がっていくものです。爪と一緒ですね。
つまり、毛根の奥の方で髪の毛は作られ続けているという ことです。
ミノキシジルの初期脱毛がやばい... そこは心配するな! 初期脱毛の原因と期間
初期脱毛の原因と期間
初期脱毛が起こる原因は、一つです。
それはミノキシジルタブレット、ミノタブと呼ばれるものです。ミ ノキシジルの成分が配合された飲み薬、錠剤です。これを飲むことによって、初期脱毛は起こります。
逆に言えば 、フィナステリドとか、デュタステリドとか、塗るタイプのミノキシジルこれでは、初期脱毛は起こりません。厳密に言えば、塗るタイプのミノキシジルでも少し初期脱毛が起こる可能性はありますが、気にならない程度。というか、気付けない程度
だと思います。
じゃあ「何故ミノタブだけ初期脱毛が起こるのか?」ということに ついては、次のパートで詳しくお話ししていきます。
次に、初期脱毛が起こる期間なんですけれども、これはだいたい 1 ヶ月から 2 ヶ月程度。長くても 3 ヶ月と言われています。 そして、必ず起こるのかと言うとそうでもなくて、ミノキシジルタブレットを服用したとしても、初期脱毛が起こる人もいれば、起こら ない人もいます。
この理由についても、詳しくは次のパートでお話ししていきます。
とにかく初期脱毛の原因はミノキシジルタブレットであって、期間 は 1 ヶ月から 2 ヶ月程度続く。そして、初期脱毛が起こる人もい れば、起こらない人もいるということです。
フィナステリドの副作用について！（副作用は気にせず飲み始めてほしい！！）
ポストフィナステリドシンドローム
フィナステリドの副作用についてよく議論に上がるのが「ポストフィ ナステリドシンドローム」というものです。
これは、フィナステリドを飲んだ時に起きた副作用が、フィナステリドの服用を中止しても継続するというものです。
ただ、これについては私は非常に懐疑的です。なぜならこのポストフィナステリド シンドロームで起こっている症状の多くが、うつ病や男性機能の 低下、つまり主観的な症状だからです。つまり「気のせいなんじゃないか?」っていう事です。
実際にアメリカでは訴訟も起きてるらしいです「訴訟」って聞くとまた不安になる方もいるかもしれませんが、訴訟大国アメリカでの 話です。「ハンバーガーを食べ過ぎて太った」と言ってマクドナルドを訴えるような国の話ですよ。 「病は気から」でうつ病になったとしても、それを理由に訴えてくる可能性は十分にあると思います。
だから、これについてもあまり 気にする必要はないと思います。
副作用が無いわけではない
長くなってしまいましたが以上が「フィナステリドの副作用を気に する必要がない」と私が考える理由です。 ただ、最初にもお断りしたように「フィナステリドの副作用は一切ありません」という話ではないです。
万が一、何らかの副作用が 発症した場合は、すぐに使用を中断するべきですし、お医者さん に相談に行くべきだと思います。ただ副作用を理由にフィナステリドを使うことを躊躇するというのは、ちょっとバカらしいなっていう話です。
生きていく上で、何をするにも絶対にリスクはあるんですよ。前半でお話ししましたけど、薬局で薬を買って飲むのも副作用のリスク はあるし、車に乗って運転するのも事故のリスクはあるし、お酒を 飲むのだっていろんな病気のリスク、死亡リスクがあるんです。
そして実は、薄毛のまま悩み続けるということも大きなリスクがあるんです。これは正確な数字ではないと思いますが、薄毛を理由に 自殺している人の数、年間 300 人ぐらいいるということが推測さ れています。もちろん、その前段階として薄毛が理由でうつ病に なってしまう方もいます。これは「気のせい」とかじゃなくて、本当に薄毛で悩みすぎてそうなっちゃうんですよ。
プラセボ効果の「気のせい」のうつ病を気にするがあまりフィナス テリドを使わずに薄毛になって「本当の」うつ病になってしまったら、もう意味が分からないじゃないですか。
まずは副作用を気にせず飲み始めて欲しい
「薄毛で死ぬほど悩んでいます」っていう方、 コメントをくださっています。
「好きな人がいるけれども(薄毛のせいで)告白もできずにめちゃ くちゃ悩んでます」っていう人もいました。もちろん僕も過去に薄毛だったので、その気持ちは痛いほど分かるんです。 そういう人たちを前にして「フィナステリド使うのは副作用がある かもしれないから、ちょっと考えた方がいいよ」と僕は言えません。
「まあネットにはいろいろ書かれてるけど、それは気にしないでと りあえず使ってみてくれ!僕もそれで治ったから!」って言いたいんですよ。
実際僕はフィナステリドを 3 年ぐらい飲み続けてますけど、副作用を感じたことは一切ありません!
もし体に異変が起きて「おかしいな」と思ったら、その時点で使 用を中断すればいいし、お医者さんに相談に行けばいいと思いま す。フィナステリドが理由で死亡したという事例は、幸いなことにありません。無精子症にしても、フィナステリドを飲むことをやめ れば精子の量は回復するんです。
20 年以上前から世界中で何百万人も使ってる薬です。取り返しのつかないようなことが起こる可能性は極めて低いいと思います。
フィナステリドの副作用について！（肝機能障害・脳卒中・無精子症）
肝機能障害
次に肝機能障害についてなんですけど、これはさっき「アルコー ルとの比較」でお話しした通りです。 実際にフィナステリドが原因で肝機能障害が起きたという事例は、 ほとんどありません。むしろお酒の方がずっと危険です。
次に脳卒中について。これは私も「なぜ、そもそもそんな副作用が出ると言われ始めたのか?」と不思議になるぐらい、フィナステ リドの成分とは関係ないです。
フィナステリドの成分から考えても、脳卒中になるような明確な原 因が全く見つからないんですね。
一応それらしい論文も見つけました。「フィナステリド服用中に若年性脳卒中を発症した 2 症例」という論文です。 タイトルだけ見ると「なんだ、やっぱりフィナステリド飲んだら脳 卒中になるんじゃん」って思うかもしれませんが、これよく読んで みると「脳卒中で倒れた人が、たまたまフィナステリドを飲んでいました」「そして、フィナステリドが脳卒中を引き起こす原因として 推測されるとしたら、こんな事があるんじゃないでしょうか?」
という憶測が書かれているだけなんですね。そしてその憶測って いうのも、「フィナステリドを飲むことによって、エストロゲンとい う女性ホルモンの割合が若干増える」「エストロゲンというのは血 液を固めやすくする、血栓を作りやすくする働きがあるので、それが脳卒中の原因になったのではないか?」 と書かれています。これだけ聞くとなんだかそれっぽい。
でも、よく考えてくだ さい。エストロゲンというのは、女性ホルモンです。ということは、女性に圧倒的に多いホルモンなんです。
確かに静脈血栓症という病気は、男性よりも女性の方が発症する 確率が高い病気です。でも、だからといって女性がみんな脳卒中 になるわけじゃないですよね。いくら可能性が男性より高いって いっても、女性の中で脳卒中になる方は、ごく一部です。
「フィナステリドを飲むことによってエストロゲンが増えて脳卒中になるリ スクが高いから怖い」って思ってる方、もしあなたが女性に生まれていたらどうするんですか? 女性に生まれたら、それだけでフィナステリドを飲むよりもずっと 多い量のエストロゲンが体の中で作られ続けるわけです。
でも世の中の女性を見渡してください。 「脳卒中になるかもなるかも」
って不安になってる方います? いないですよね。
実際にフィナステリドを飲んで多少エストロゲンが増えたとしても、 女性より多い量のエストロゲンが生まれたら、体つきが変わって きたりとか、声質が変わってきたりとか、明確な変化が出るはずです。
でもそこまでの変化が出ていなということは、女性よりも明 らかにエストロゲンの量は少ないっていうことなんですよ。
つまりこの論文に書かれていることは、それっぽいけれども馬鹿げているので、気にするほどのことではないと僕は思います。
唯一フィナステリドの副作用の中でも気にしておいた方がいい「かもしれない」副作用というものがあります。それが、無精子症です。
精子の量が減ってしまうというものですね。
これについては、2013 年のカナダの調査があります。これは 4400 人の男性不妊患者を調べたところ、そのうちの 27 人、0.6% がフィナステリドを使用していたということです。
この数字だけを聞くと「たまたまじゃないの?」って思うかもしれ ません。ただその 27 名の患者が、フィナステリドの使用を中断すると、平均 11.6 倍精子の数が増えたという、けっこう驚くべき調査結果がありました。
サンプル数が 27 人と少ないということと、「フィナステリドが不妊 の 原 因 に な る ん だ ったら、 世界中でもっと大きな問題になってるだろう」っていう事もあるんですけど、いろいろ疑問があるとはい え、これがもう「丸っきり嘘だ」と言い切る根拠もないので、これについては「気にする必要はない」とは言えません。 人生に関わる大事な問題ですから、知っておいた方がいいとは思います。
ただ、幸いなことに、この精子の数が減るという症状は、フィナス テリドの使用を中止すれば元に戻るということもわかっています。 そのため、子作りをする時期はフィナステリドの服用を中断するという形で続けていけばいいんじゃないかなと思います。
フィナステリドの副作用について！（プラセラボについて）
プラセボ効果の強力さ
「いやいや、気のせいで体に変化が起こるわけないじゃないか!」って思うかもしれませんけど、このプラセボ効果っていうのは、実は ものすごく体に対する影響が大きいんですよ。医療の業界でも注目されています。プラセボ効果について話をしたら、それだけでまた動画が一本できてしまぐうらい奥が深いんですけれども、皆さんにひとつだけ体験してもらいたいと思います。 簡単なことです。想像してもらうだけです。
レモンを想像してください。 みずみずしいレモンです。 これを包丁で輪切りにしていきます。 すると、切り口から果汁が溢れ出してきます。 輪切りにし終わりました。
そのうちの 1 枚を口の中に入れます。 思いっきり噛んでください。
どうですか?唾が出てきますよね。
「だからなんだよ?」って思うかもしれないんですけど、これよく考 えたらすごい事で、頭の中で想像しただけなんですよ。物質的に は何にも動いていない。もちろん何も口に入れていないにも関わらず、体に物質的な変化が起こってるんです。
あるいは「好きな人のことを考えると心臓がドキドキする」という事例もあります 。 これも頭の中、脳内で思い描いただけなのに、物理的に心臓が速く動くという事です。
「気のせいで体に変化が起こるはずがない」と思っていた方は、 今あなたの体に起きた変化を、もう一度振り返ってみてください。
プラセボ効果の強さを示す事例
ひとつだけ、事例を紹介します。
こ れ は 、 あるイタリアの研究者たちの実験なんですけれども、心臓疾患に「アテノロール」という薬を処方された、96 人の男性に
対する追跡調査です。この 96 人は、二つのグループに分けられました。一つ目の A グループは、その薬が何なのかということを 知らされずに「これを飲んでください」と言われて薬を処方されました。もう一つの B グループは「この薬を飲むと勃起不全が起こるかもしれない」と伝えられて薬を処方されました。その結果どうなったと思いますか?
A グループ(何の薬を処方されたか分からなかったグループ)は、 勃起不全が実際に起きたのは 3.1% でした。
B グループ(『勃起不全が起こるかもしれない』と言われたグループ)は、実際に勃起不全が起きたのは 31.2% でした。 10 倍なんですよ。
まったく同じ薬を飲んでいるにも関わらず、心の持ちようだけで、10倍も副作用の発症率が変わるっていうことなんです。
もっと言えば、A グループの 3.1% も、「何を飲んでいるか分からない」という不安な気持ちから来るプラセボ効果かもしれません。
心の副作用は気にしないのが一番
「フィナステリドを服用して、勃起不全・男性機能の低下が起きたんだ 」っていう方、いるかもしれません。でもその方たちに聞きたいんですけれども、フィナステリド飲む時に、インターネットで、 副作用の情報を見ませんでしたか? あるいはお医者さんから処方された時に、「男性機能低下が起こるかもしれませんよ」っていう情報を聞きませんでしたか? それを事前に聞いてしまうと、心がどうしてもそっちに行ってしまっ て、実際に起こるはずがない副作用が「気のせい」で発症してしまうっていうことが、あるんです。
だから僕は最初の動画で、あえて副作用について触れなかったんです。なぜなら、副作用について話してしまうと「副作用が起こるのかもしれないなー...、起こるのかもしれないなー...」って思いながらフィナステリドを飲むことになるので、プラセボ効果で副 作用が起きてしまうという可能性があるからです。
だから、やるんだったら今回みたいに徹底的に、副作用について 「大丈夫だよ」っていうことを伝えるための動画を作りたかったっていう事があって、あえて触れませんでした。
そしてこのプラセボ効果というのは、主観的な症状、例えば痛み であるとか男性機能低とかですね。こういったものに強い影響が あると言われています。じゃあうつ病はどうなのか?って言ったら、「もろ主観」じゃないですか。心の影響が大きいというか、もう 直接心の病気ですから。だから、この男性機能低下とうつ病って いう二つの副作用については、僕は気のせいだと思うので、あま
り意識しすぎないことが重要だと思います。
フィナステリドの副作用について！（男性機能低下 ・ うつ病）
男性機能低下 ・ うつ病
ここからは一つ一つの副作用の症状について解説していきます。 まず最初が、男性機能の低下とうつ病です。フィナステリドの副作用の中でも、最も多く報告されてるのがこの二つなんじゃないかなと思います。
この二つの症状には、共通点があります。 それは「精神面の影響が大きい主観的なものだ」っていう事なん ですよ。私はこの二つの症状については「プラセボ効果」(気のせい)だと思っています。
理由はフィナステリドの臨床試験の結果 を見ればわかります。
こちらがその臨床試験のデータです。↓
試験は、被験者を 3 つのグループに分けて、フィナステリドを投 与うるというものです。一つ目のグループは 1mg のフィナステリド。 二つ目のグループは 0.2mg のフィナステリド。三つ目のグループ は「これはフィナステリドですよ」って言いながら渡すのはプラセ ボ(ニセモノの薬)です。デンプンを固めて作ったりする、体に は何の影響もない錠剤です。「性機能に関する副作用発現例数」というところを見てください。
1mg のフィナステリドを投与されたグループは 139 人中 4 人、2.9 パーセントが副作用が発症しました。
0.2mg のフィナステリドを投与されたグループは、137 人中 2 人、 1.5 パーセントで副作用が発症しました。 興味深いのは最後、プラセボを投与されたグループです。138 人 中 3 人、2.2 パーセントが副作用が発症しているんです。
どのグループもあんまり変わらないんですよ。
むしろ、0.2mg のフィナステリドを投与されたグループよりも、プ ラセボを投与されたグループの方が副作用の発現率で言えば高い
んですね。 これは「今まで飲んだことがない薬を飲んでいるから体にどんな
影響が出るんだろう?」って不安になっているから、その不安な 気持ちが体に変化を起こしてしまうということだと思います。「病は 気から」というやつです
フィナステリドの副作用について！（社会的な裏付け）
社会的な裏付け
さて、ここまでお話ししたのは「フィナステリドの副作用は気にしなくていいですよ」っていうよりも、むしろ「フィナステリドを気に するよりももっと他に気にするべきことがあるんじゃないか?」という問題提起でした。
ここからは私が「フィナステリドの副作用は気にする必要がない」
と言った理由を具体的にお話していきます。
まずすべての副作用を包括して「気にしなくていい」と私が考え る最も大きな理由は、社会的な裏付けです。 これはどういう事かっていうと、前回の発毛法の動画でもお話しした通り、フィナステリドは「男性型脱毛症診療ガイドライン」で、 A ランクの評価をもらってるんです。
「男性型脱毛症診療ガイドライン」っていうのは、「AGA を治療するためにどうすればいいの か?」っていうことを、17 人の薄毛専門の医師免許を持ったお医者さんが協議して、作ったガイドラインです。
その中で専門家から 推奨されているのがフィナステリドだっていうことなんですよ。
そしてその利用者数がどんどん増えているっていうのは、AGA クリ ニックが近年爆発的に増加してますけれども、この増加数を見れ ば、お分かりいただけるのではないでしょうか。
流通期間も長いです。フィナステリドは 1997 年にアメリカで認可 されたのが始まりですが、日本では 2005 年から使われ始めてい ます。日本だけでも約 15 年、アメリカを含めれば 20 年以上使われ続けている医薬品だということです。
もし、このような世界中で 20 年以上使われている医薬品に重篤な副作用があれば、もっと 大きな問題になっているはずだと思います。
「実際には副作用があるんだけど、それを隠してるんじゃないの?」って思う方もいるかもしれません。しかし、話を男性型脱毛 症診療ガイドラインに戻します。
その中では、ミノキシジルの飲み 薬、ミノキシジルタブレットも紹介されているんですけれども、こ の評価は D ランクです。理由は「副作用の危険性が高い」ということ、「安全性の確認が取れていない」っていうことなんですよ。 発毛効果で言えばかなり高いはずなんです。
でも、副作用の問題で Dランクにされているっていう事は、この男性型脱毛症診療ガイドラインというのは、「副作用までもひっくるめて、推奨できるかできないか」っていうことを専門家が審議 した結果だということが言えます。
その中で Aランクのフィナステリドに、そんな副作用があるとは、 私はどうしても思えません。これが社会的な裏付けです。
